这篇讲什么
高龄者急性疾病有时不表现为典型高热或剧痛，而是突然变得嗜睡、糊涂、不吃、站不住或“不像平时”。这些变化可能与感染、卒中、脱水、低血糖、药物、损伤或严重疼痛有关，应先按急性健康问题判断，而不是等待它自己过去。
需要准备
- 平时写下本人正常的清醒程度、沟通、走动、饮食排尿和能独立完成的事情
- 保持用药、过敏、疾病、近期住院和医生联系方式为最新版
- 让照护者知道 120、社区或常用医疗机构的联系顺序和谁负责陪同
本人和支持者可以这样做
按需要一步一步来
先询问本人的意愿并给足回应时间；急症、明显疼痛或突然变化应及时联系专业人员。先确认变化是不是突然出现
比较几小时前、昨天和近一周的状态，记录最后一次“和平时一样”的时间。突然或时好时坏的混乱、嗜睡、躁动和注意力下降，不能只当作原有记忆问题。
快速筛查危及生命的信号
观察呼吸、意识、面部和肢体是否对称、能否清楚说话，有无胸痛、大量出血、抽搐、严重头痛或无法唤醒。出现相关信号立即拨打 120，并记下开始时间。
在等待帮助时保证安全和安静
一人陪伴，用短句说明自己是谁和正在等帮助，戴上眼镜或助听器并减少围观噪声。不要强行走动、喂水喂药或用约束压住，除非急救人员给出明确指示。
把基础状态和新变化交给医护
提供正常状态、变化时间、近期跌倒感染、饮食排尿、全部用药和已采取措施。即使症状途中缓解，也要说明曾发生过什么，不因暂时清醒就自行取消必要评估。
碰到别的情况怎么办
只是比平时更安静、更爱睡
低活动型谵妄可能表现为安静和嗜睡，同样值得警惕。检查能否正常唤醒、交流和完成熟悉动作，并尽快联系医疗人员。
本人本来就有认知障碍
认知障碍不排除谵妄，要看是否在原有基础上短时间明显改变。把平时能力和新变化分别告诉医护，有助于避免把急症误认为原病进展。
什么时候请支持者或专业人员协助
- 突发一侧无力、口角歪斜、说话困难、严重胸痛、呼吸困难、抽搐、晕厥、无法唤醒或窒息时立即拨打 120
- 突然混乱或嗜睡，即使没有上述信号，也应尽快获得医疗评估；伴摄入尿量下降、发热、疼痛或近期换药时更不能拖延
什么时候应该暂停
不要自行用镇静药、安眠药或额外止痛药“让人安静”，也不要强灌水测试吞咽；先保安全并让专业人员寻找原因。
最后再核对一下
- 知道本人正常状态，并能说出最后一次正常的时间
- 能快速识别卒中、呼吸、意识、出血和抽搐等紧急信号
- 急救时可提供用药、疾病、过敏、近期变化和本人偏好资料
内容状态
编辑初稿，尚未完成老年医学、照护、法律或相关领域专业复核。 已列出一般参考资料，但尚未把每个关键说法与具体来源逐条对应，也不等于专业人员审稿。
出现急症或眼前危险时，直接拨打 120、110 或当地紧急号码，不要依赖本页自行诊断或处理。
资料来源与适用边界
本页最近编辑日期：2026-08-25。本页提供一般信息，不能替代针对个人的医疗、法律或财务意见，也不能替代现场急救和当地机构的正式规则。
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